新冠后遗症（长新冠）的中医治疗

日期：2023.03.08（三）

 

新冠肺炎确诊康复后，仍有不少人会出现：“气喘、疲倦、胸闷痛、肌肉酸痛、脑雾、嗅觉味觉失常…”等新冠长期症状，或称为“长新冠”。

 

 

※什么是长新冠？

 

长新冠简单来说就是新冠后遗症，意指感染新冠肺炎后衍生的慢性后遗症。世界卫生组织（WHO）将其根据３２１的原则定义。

 

• 3：感染后 3 个月内发生。
• 2：症状持续超过 2 个月。
• 1：无法用其他诊断排除，症状持续恐长达 1 年。

 

 

※什么人较容易发生长新冠？

 

染疫高风险族群，通常也较容易发生长新冠，长新冠的发生与染疫后症状严重程度呈现正相关。根据英国国民保健署传染病专家 David Strain 表示，有 ４ 种高风险族群染疫后较容易出现长新冠后遗症。

 

1. 血栓与微血管有损伤者
2. 先天免疫缺陷者
3. 神经系统异常者
4. 新陈代谢系统受损者

 

不过无症状患者也不能掉以轻心，依然有机率会发生长新冠症状，此外，染疫后也可能会产生新疾病，或是使原有的慢性病、疾病恶化且变得难以控制。

 

※长新冠有哪些常见症状？高达 203 种症状表现！

 

新冠病毒可以影响人体全身的器官，根据知名期刊《EClinical Medicine》所做的研究统计，患者反应的后遗症症状，一共有 203 种症状表现，人体 10 个器官系统都会受到影响。有些症状是比较常发生的，可以简单整理为以下四大类别。

 

1. 神经症状：焦虑、失眠、忧郁、脑雾等（注意力不集中／认知功能障碍）。
2. 消化道症状：食欲不振、肠胃不适、恶心、呕吐等。
3. 呼吸道症状：咳嗽、喘、胸闷、胸痛、呼吸困难等。
4. 其他症状：肌肉易酸痛、夜尿、心律不整、多系统发炎症候群等。

 

※儿童也会有长新冠吗？

 

根据中国医药大学儿童医院的“儿童后新冠特别门诊”统计，儿童感染新冠后，最常出现的前 15 大长新冠后遗症依比例为：

 

1. 疲倦、缺乏活力：44%
2. 喘促：38.5%
3. 胸痛：34.1%
4. 因体力下降，而限制活动：33%
5. 记忆力、注意力、思考不集中：31.9%
6. 心悸：31.9%
7. 新的耳鸣（或更严重）：31.9%
8. 睡眠不顺畅（比感染前更严重）：27.5%
9. 作恶梦：23.1%
10. 食欲降低：22%
11. 腹痛：17.6%
12. 体重减轻或增加（大于 3 公斤）：17.6%
13. 拉肚子：15.4%
14. 头痛：15.4%
15. 焦虑、担心：14.3%

 

 

※为何长新冠更仰赖中医调养？

 

新冠肺炎属于中医的“疫病”范畴，一但过了急性感染期，犹如大病初愈，体内虚劳病征还无法恢复所致。传统中医会针对传染病感染加强后续恢复期，根据不同体质、病症需要调理的器官与系统不同，有的人心脏弱、有人肠胃比较差，所以那个部位的后遗症也比较多，更需要留意保健与调养。

 

就中医治疗方针来说，会根据患者的体质辨证，给予个人化的对应药物，以达到最理想、合适的治疗效果。特别归纳出常见 4 大长新冠类型及中医常见治疗方式：

 

类型 1：腹痛、腹泻、食欲不振。

病毒攻击消化道神经丛，可能造成胃肠蠕动调控不佳。中医认为属于脾胃气虚，且常伴随湿浊寒痰，中药可用参苓白朮散、胃苓汤来加减处方。食物方面，需避开炸物、辣味、重咸，以免增加肠胃负担。少量饮用红糖姜茶，或食用四神汤料理，也能帮助恢复食欲，提升消化道运作效能。

 

类型 2：咳嗽、呼吸喘、心悸、疲劳、口干。

病毒进入呼吸系统，造成组织粘膜发炎、纤维化，即外感风热侵袭，热太过而伤阴，治疗宜滋阴润肺、清热祛瘀为主，可用生脉饮、沙参麦冬汤加减处方，日常饮食可吃些银耳莲子汤、冰糖炖雪梨来帮助改善。食疗则建议用红景天、西洋参、麦门冬、百合、银耳、桑葚等较佳。生活勿太过疲劳，不要熬夜；饮食清淡，忌吃麻辣和过咸 食物，少吃油炸类。

 

类型 3：焦虑、忧郁、睡眠障碍。

此类型为肝郁气滞型患者，容易有忧郁、焦虑、失眠，以及时常有梗咽感等症状，中医常用方剂为“加味逍遥散、柴胡加龙骨牡蛎汤”加减，食疗则建议用玫瑰、陈皮、佛手等泡茶饮。若情绪容易紧绷，胸口郁闷、眉头深锁，可藉由穴道按摩来改善。

 

类型 4：注意力不集中、头晕、记忆差、失眠。

研究显示，病毒可能造成脑神经、脑血管的轻微缺氧损伤所致。中医认为，出现这些症状是脑损失清、心神不宁、清气不升的表现，可应用益气聪明汤、定志丸、天麻、石菖蒲等中药治疗。 食疗则建议用黄耆、党参、天麻、肉苁蓉等较佳；亦可搭配针灸百会穴、神庭穴、神门穴来帮助改善。另外，勿过劳、勿过度用脑，让大脑好好放松休息。

 

林医生对于新冠后遗症（长心冠）的治疗，会采用 针+中药 并施方式进行治疗，一般在1~4次的治疗后，均可获得非常满意的结果，患者都非常满意。