关于新冠的中医治疗心得（2022.12）

 

※主题：关于新冠的中医治疗心得（2022.12）。

※作者：林煜晴 中医师。

※所在地：广州番禺。

※文章日期：2022.12.19（星期一）。2023.01.10更新

 

 

累计从2022.12.14（星期三） ~ 2023.01.09（星期一），透过微信语音接诊了有108位外感病患者（有些是新冠阳性；有些一开始是新冠阴性，后来第二天又转成阳性），大部分的患者在我的看诊下，服用设计后的中药处方后，都能在24小时~48小时内，获得大部分的改善。

 

今年的冬季，中国各省很冷，广东也很冷，广东气温低到5℃~14℃。因此疫情解封后，天气寒冷因素，加上人为密接传播的影响，身边周围的人很多都阳了。

 

 

※总结归纳这108位患者的症型分类：

 

1.风寒型（大部分的人）：极度怕冷+高烧（无汗）+或中烧（有汗 或无汗）+疼痛（额头+太阳穴+后脑勺+肌肉及骨节酸痛+肩背腰腿疼…）+咽口水喉咙痛（如刀割）+鼻塞+清涕+口渴+口苦….

 

此类患者 我多以：桂枝汤，或 柴胡桂枝汤，或 葛根汤，或 麻黄汤，或 大青龙汤... 等 汤方，进行药物的加减。有汗的患者用桂枝汤加减，没汗的用麻黄系列加减，大部分的人，在喝第一碗 的时候 就会汗出烧退，有些人要喝到第三碗才出汗，有些人喝了2剤没出汗，但是小便量变多、或拉肚子.........之后烧就都退了。有几天因为番禺各大药店“麻黄”缺货，只好用“荆芥、防风、浮萍...”等代替，少部分人可以出汗，但大部分还是出汗少，但后续大多还是能够安全退烧。

 

其中，还有几个患者原本高烧到39.5℃、40℃，我在原方中加入“生石膏”，也都能快速且安全的退烧。

 

2.风热型（常见于小孩子，及经常怕热上火的成人）：身体热+高烧或中烧（无汗）+疼痛（额头+太阳穴+后脑勺）+扁桃体肿痛（一般咽口水喉咙不痛）+鼻塞+黄涕+口渴….

 

此类患者，我多以“银翘散”加减，也都能在1-2天获得改善。同样的，状热到39.5℃以上，我再原方中加入“生石膏”，也都能快速且安全的退烧。

 

3.七成风寒+三成风热型（大部的成人）：有大部分风寒的症状，也伴随少部分风热症状，此时就不能单用一种方剂进行治疗，必须几个方剂 加减化裁联合使用。

 

此类患者最多，我多以“麻桂剤”为主体，加上“银翘散”的部分药材，进行合方加减，也都能在1-2天获得改善。

 

4.肠胃型（成人、小孩都有）：呕吐+拉肚子+发烧。

 

此类患者，我多以“藿香正气散”+”小柴胡汤“，进行合方加减，也都能在1-2天获得改善。

 

有3例女性，在服用我的中药处方后 0.5天~1天内，发现月经提早1周 ~ 2周来临，同时原本的发烧也退了，人也精神了。

 

 

※有人得到新冠后，为何会全身肌肉及骨关节酸痛？

答：会有这个问题的人，大多属于“风寒表证”的的患者，寒邪进入身体会导致毛孔关闭，因此原本要流出来的汗水会积聚在“肌肉跟皮表”之间，也会积聚关节腔里，因为不通，体内有压力没被释放，所以会引发全身肌肉及骨关节疼痛。

 

※要如何快速解决身体疼痛的问题呢？

答：但凡能让身体出汗的方法，汗一旦流出，就不会疼痛了。例如：中药解表药、一碗热汤面、一碗老姜红糖紫苏叶茶、吹风机的热风…。此时，我不建议运动出汗，因为此时生病的身体元气不够，若运动会消耗更多元气，不利身体复原。

 

※“风热型中成药”：

目前 市面上的“连花清瘟胶囊、银翘散”颗粒，适用于“风热型”。前几天有一位患者不知区分，中午自觉不舒服，便吞下几颗“连花清瘟胶囊”，结果下午身体愈加寒冷，同时腰痛难耐，这就是雪上加霜的后果，傍晚帮他开了一剂 “桂枝汤+葛根+炒杜仲....加减”，隔天便不再腰痛，身体也恢复精神了。

 

※“风寒型中成药”：

例如：荆防颗粒、桂枝汤、葛根汤、麻黄汤…。但是 葛根汤 及麻黄汤 里面都有“麻黄”，对于原本就有“心悸动”（心慌、心律不齐）的患者，就要小心了，容易造成心脏悸动的不舒服，甚至整晚不能睡觉。此时，建议可以使用“荆防颗粒”会安全一点。

 

※预防方（老姜红糖紫苏叶茶），适合“体寒”的人群：

可以煮点 老姜切片100-150克(可以辣一点，但以能接受的辣度为准)＋红糖100-150克(以能接受的甜度为准)+麦冬20克，加水2000毫升，煮30分钟，起锅前10分钟再放一点 干紫苏叶10-15克（药店有卖《新鲜的紫苏叶不易保存) 闷着，可以当作新冠及 流感的预防方哈。

 

※食疗的预防方，适合“体寒”的人群：

任何吃了会让身体“胃部、手掌、脚掌”温热起来的食物都可以。例如：一碗 热汤面、一碗热稀饭、一杯热的老姜红糖水、一锅热腾腾的猪肚鸡、一锅热腾腾腾的羊肉炉、一碗辣的方便面（前提：咽喉无疼痛者）….。反之，若想更容易得到新冠及外感，就尽量多吃一点会让身体变冷的食物，例如：水果、冰淇淋、冰的饮料、椰子水…..。

 

※问：有人得了新冠阳性，为何吃了很多“生菜、果汁、水果”反而可以很快痊愈？

答：因为该患者属于“风热型”症状，全身燥热，扁桃体肿痛，此时，部分人士吃偏寒凉的“生菜、果汁、水果”，可以帮助痊愈。

 

※问：得了新冠阳性，可以吃“黄桃罐头“吗？

答：风寒型的外感患者，不建议吃“黄桃罐头“。昨天傍晚有一位女性患者，新冠阳性，属于”风寒型（太阳少阳并病）“症状，全身怕冷，头痛，高烧。晚上8点半服用第一碗”柴胡桂枝汤加减疏风解表药材“，原本预期30分钟内+闷被子，应该可以发热，但迟迟胃部不发热，全身还是冷。一经询问，患者一整天没吃饭，因其听说“北方人吃黄桃罐头”可以治疗新冠。怎知吃了半罐后胃部发凉，无奈一整晚服中药后，身体都没发热及发汗。经过一个晚上痛苦后，隔天早上再喝汤药，身体就热起来了，人也精神了。

 

 

※问：有人得了新冠阳性，为何吃了很多“生菜、果汁、水果”反而更加严重？

答：因为该患者属于“风寒型”症状，全身寒冷，高烧不退，头痛欲裂，此时，部分的人吃偏寒凉的“生菜、果汁、水果”，因为“热胀冷缩”原理，会让身体肌肉及筋络，更加寒冷紧绷，所以会更加严重。

 

※问：有人得了外感（新冠，或非新冠），扁桃体及喉咙肿痛，有医生建议可以吃冰淇淋降低痛苦，可以吗？

答：中医的角度不建议。除非患者属于“纯粹风热型外感”，吃了冰淇淋可能稍为缓解，但吃完后20分钟后，还是会痛。建议，上咽痛的人可以用“银翘散颗粒”效果会很好。

 

 

※自制电解质水（大量流汗后使用）：

将 一颗柠檬洗干净（黄、绿均可） 切片，加 一点盐巴，加水2000毫升，煮30分钟（可盖上部分锅盖），就是 最好的 电解质水了。亦可使用“生姜切片适量+红糖适量+一个新鲜柠檬洗净切片+盐巴 少许”加水2000毫升，一起放入电饭煲中煎煮，热热的喝，好喝，补充电解质，亦可作为 退烧后的补充饮品。

 

 

※风寒型，及风热型的高烧的治疗方法：

一般“汗出”就会退烧。还有中医治病八法的（汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、消法、补法）。上述患者，有人退烧的方式是：流汗、呕吐（呕吐后，通常会伴随出汗）、拉肚子（或小便量变多）、还有女子月经期间使用“小柴胡汤加减“来进行和解，也是会退烧的。

 

※流鼻血 及 拉肚子  的退烧方式：

更有一位女性患者很有趣，她本身原本就有“心率不齐”及“难出汗”的病史，因此我帮她开方时，不敢使用麻黄，而是以荆芥、防风、浮萍代替。因此，后来几次 喝汤药后，都以”流鼻血“方式，及拉肚子方式来退烧。解表药一停，鼻血就不流了。

 

※外感期间的饮食注意事项：

禁忌：牛奶(容易生痰)、水果(会降低体温)、冰品，不宜大鱼大肉(容易造成肠胃负担)。

 

宜：清淡饮食，肉汤，清粥小菜。不用担心营养不够，减轻肠胃负担，就是对身体最好的礼物。若口味淡没味道，可以适量吃点 微微辛辣小菜。

 

此外，吃不下的时候，千万不要逼自己吃，会造成身体负担的。

※这个新冠病毒比 传统流感及感冒病毒都狡猾。

所谓的狡猾，我的观察是 ：病毒一开始让你感觉症状很轻，然后在2-4个小时内，突然喉咙痛、上咽痛，或突然头痛（前额、或 太阳穴、或后脑勺，或头顶）…。有的人喝了老姜红糖水，舒服了两天，后来又再次低烧、头痛、背痛…。因此，找对中医师看诊，同时开对中药很重要。

 

一个基本原则：只要能出汗，大部分的发烧都能退烧，肌肉痛也会减轻。

 

有的人吃一剂中药，出了汗，一天就完全退烧，人就舒服了。当然也有人，什药都没吃，后来五、六天过后也好了，但是之后人总觉哪里说不清怪怪的、总会感觉整个人“没什体力、头昏昏沉沉、蔫蔫的...”。

 

有的人，吃中药发微汗后， 还会发烧(37.0℃-38.9℃)连续3-4天。12/20我自己阳了（被患者传染），当天下午开始服用中药，身上只出微汗(药材缺货，只买得到炙麻黄，没有生麻黄)，连续2天发烧（38.4℃），因为全程使用中药关系，所以原本的头痛，服药后就缓解到不痛，本人到了第三天凌晨身体出汗量变多，便完全退烧了（35.9~36.5℃），直到12/24  21：45，体温还是35.8℃。

记住一句话：人体必需借由发烧 1℃，来自增加5-10倍的免疫力…所以不要敌视身体的发烧。发烧到 很高(39.5℃以上)，用了麻黄还发不了汗，人很难受时，我们会考虑生石膏的使用。

 

※如何找有经验的中医治疗新冠及外感？

透过目前的临床经验得知，本次得到外感，不管新冠阳性，还是初期阴性，都不重要，建议找有经验的中医师远端帮您“看舌苔照片”，及微信语音问诊后，设计中药处方，自己抓药回来煮，都是可以很快获得治愈的。

※中药治疗外感（新冠阳性，及非阳性）的愈后？

健康的人，得到外感后，全程只要用一剤~二剤的中药，便可痊愈（所谓：一剂知，二剤已），后面便可如正常人一样，没有后遗症。但有些有基础病的患者，要是体内长期服用西药，或是体内有寒湿，可能在新冠愈后，会伴随“严重咳嗽，或皮肤痒疹”等问题，此时建议再找有经验的中医师进行调理，通常会有很好的效果。至于西方医学常见报导的新冠后遗症（如下所示），若全程使用中药治疗则会较少出现。

※西方医学报导常见的新冠后遗症如下：

1、呼吸系统后遗症：

新冠病毒首先攻击的是人体肺部，可导致肺部出现器质性及功能性损伤。在恢复后可能会出现呼吸系统的后遗症，比如长期咳嗽、胸闷、呼吸困难、肺活量下降等。

2、循环系统后遗症：

研究表明，由于新冠病毒本身对心肌的损伤及使用部分药物带来的不可避免的药理毒性，可能导致循环系统的后遗症，常见的有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心力衰竭等。

3、神经系统的后遗症：

由于机体缺血缺氧及使用药物的药理毒性，可导致脑部神经受损，可能会出现神经系统的后遗症，常见的有嗅觉减退、姿势震颤、感觉缺陷以及认知障碍等。

4、心理健康相关后遗症：

多项研究表明，感染新冠的患者在出院后会出现心理健康相关的问题，常见的有焦虑抑郁、睡眠障碍、记忆力减退等。

 

延伸阅读：

※人体的“主动式发烧”与“被动式发烧”

http://lintcm.com/newsinfo/2756547.html

 

※发烧会烧坏脑子吗？

感冒和脑炎、脑膜炎有何区别？

http://lintcm.com/newsinfo/2756549.html

 

※跨国治愈-Delta新冠肺炎患者（马来西亚）经验分享
http://lintcm.com/newsinfo/2640195.html

※新冠治验-Omicron邱女士的桂枝汤症
http://lintcm.com/newsinfo/4790575.html

※新冠治验-Omicron曾女士的葛根汤症
http://lintcm.com/newsinfo/4790576.html

新冠治验-Omicron吴校长的桂枝汤症
http://lintcm.com/newsinfo/4790577.html

※结论：

病毒在身体不可怕，可怕的是 病毒攻击身体 过程中的免疫反应(例如：头痛、喉咙痛、发烧、咳嗽、大量浓痰、肺部浸润…)。第一代的新冠病毒，就是会在肺部下方产生大量浓痰，导致患者 肺部浸润，而无法呼吸…而死亡。

西药中的退烧药、抗组织胺、抗生素、激素（类固醇）无法杀死病毒的，抗生素只能杀死细菌，无法杀病毒，上述西药的目的大部分是短暂的抑制身体免疫反应，来让身体获得短暂舒服的假像…若病毒太厉害，容易造成重症或后遗症…

中药的目的 也不是杀病毒，而是要帮助身体 将免疫过程中 的问题(例如：鼻塞、浓痰、疼痛、喉咙痛…) 逐一排除…。免疫过程中的身体产生的废弃物若能顺利排出，一段时间后，免疫力 终究会将病毒消灭的…

所以阳转阴需要时间（5天 - 10天）……