荨麻疹（hives，urticaria）是一种很常见的皮肤病，俗称“风团”或“风疹块”，有的地区叫“鬼风疙瘩”，中医称”瘾疹”，客语称”冷瘼”，是一种皮肤过敏症。症状是局部皮肤忽然成块地红肿，发痒或刺痒。病灶时常会在身上其他区域轮流出现。一般来说，荨麻疹会持续数日，且不会留下任何疤痕。只有小于百分之五的案例会持续六周以上，荨麻疹的症状常会复发。

 

荨麻疹的特色就是时好时坏，发生的时间跟部位都不固定，经常忽然发作。有患者荨麻疹发作时痒得受不了，就医后稍微好转，但才回到家没多久又发作，不停跑急诊的结果就是生活质量很差，有些病人甚至整晚都没办法好好睡觉。

 

【慢性荨麻疹的种类】

传统上慢性荨麻疹包括了慢性自发性荨麻疹（chronic idiopathic urticaria, CIU）、物理性荨麻疹（physical urticaria）、自体免疫性荨麻疹（autoimmune urticaria）、皮肤划纹症（dermographism）等等。但是根据最新的分类标准，现在发现以往认为不明原因的自发性荨麻疹，有大约 40%其实是自体免疫性机转所造成，而皮肤划纹症严格说来也是一种因为机械性刺激所引发的物理性荨麻疹，所以目前国际上对于慢性荨麻疹的分类大致上是分成以下三大类：

1.慢性寻常型荨麻疹（chronic ordinary urticaria, COU），约占 60%。
2.物理性荨麻疹，约占 35%。
3.血管炎性荨麻疹（vasculitic urticaria），只有占 5%。

慢性荨麻疹棘手的原因，除了反复发作难根治外，其实有绝大多数的患者都不知道过敏原是什么。一般三甲医院都可以做过敏原检测，只要抽血就可测至少40种常见过敏原。最常见的吸入性过敏原有灰尘、尘螨、蟑螂粪便、霉菌、花粉、猫狗毛，食物则包括鱼虾蟹、贝类、花生、牛奶…等。

 

【西医治疗】

西医对于荨麻疹的治疗方案：轻微者用抗组织胺，严重者用激素(类固醇)。目前治疗荨麻疹的第一线用药是抗组织胺，可以止痒、阻止微血管继续扩张。传统型抗组织胺会有口干舌燥、嗜睡、头昏无力等副作用，常令病人困扰不已，不过现在已经有「第二代抗组织胺」，吃了比较不会想睡觉。

 

其实让人愈想睡就代表抗组织胺愈强效，对付荨麻疹的效果也愈好，但患者多要上班上课、开车骑车或操作机械，还是用第二代药物较适合。

 

若是严重急性荨麻疹或慢性荨麻疹，医师会考虑使用类固醇，短期少量服用不会有副作用，但长期服用可能会造成其他不良的副作用与后遗症。

 

【中医治疗】

中医对于荨麻疹的治疗方案：注重调养体质，降低复发率，进而根治。

 

面对难缠的慢性荨麻疹，中医认为患者比较偏气虚、虚寒体质，因此会开袪风药治疗，例如:荆介、防风、蝉蜕等，具有免疫调节作用。对于不同症型的荨麻疹，辩证思路不同，处方也会不同。

 

急性期 的荨麻疹，中医师透过"扎针"及"艾灸"，对于急性期的"皮肤痒、风团、疹子…"一般都能在五分钟内获得缓解。再依据患者的辨证论治设计中药处方，配合饮食禁忌，一般都能在 二 - 三个月内获得很大幅度的改善，进而舍弃 西药抗组织胺及激素的长期服用。

 

本诊所以纯中医药（针灸+埋线+中药）对于急慢性荨麻疹治疗颇有心得，治愈率颇高，欢迎各位有需要的患者来店咨询。

 

延伸阅读：荨麻疹及湿疹相关医案